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糖尿病常伴心肾并发症,预防治理须两手抓

来源:镇江大港信息港 发布时间:2020-11-19 浏览次数:

  11月14日是联合国糖尿病日,专家提醒,每个糖尿病患者都应把珍爱心、肾看成糖尿病治理的主要任务。预防糖尿病心肾并发症,要做到:严密监测血糖值及血糖的波动性,每三个月检查一次糖化血红蛋白,每半年检查一次微量白蛋白尿。若病情稳固,用药后各项指标正常,所服药物剂量稳固,可以凭处方在网上或就近药店购药,并遵医嘱坚持治疗。若病情不稳固,应该实时去医院就诊响应调整治疗方案。

  糖尿病人群发生心血管疾病的风险约为非糖尿病人群的2.5倍、心血管殒命风险为非糖尿病人群的2.1倍 。上海市第十人民医院主任医师邹大进注释“糖尿病和肥胖配合存在的人群约占70%,身体内大量聚积的脂肪,不仅会引起胰岛素抵制,造成病情恶化,过剩的能量还会在代谢过程中大大增添心脏和肾脏的肩负,使糖尿病病人本已累及最严重的两个器官雪上加霜。许多2型糖尿病患者不注重肥胖控制,久而久之,心、肾越来越不堪重负,最后心衰、肾衰就会发生。“

  糖尿病人的心肾并发症与非糖尿病人的心肾疾病有极大的差别。邹大进注释“对糖尿病患者来说,血糖增高是先锋,先损坏血管内皮,胆固醇随后攻城略地,在血管形成斑块,因此,高血糖会使胆固醇的危险性加倍。同理,高血糖会将高血压对血管的攻击性增强两到三倍,糖尿病让所有对心血管有害的因素都变得加倍危险。同时,心脏功效减退和肾脏功效减退两者之间还会相互影响,一旦发生了慢性肾功效不全,就会加重心肌梗死的风险,一旦肾衰,心脏的负荷就加倍严重,继而导致心衰。许多糖尿病患者由于没有感觉到症状,没能形成对心肾并发症的小心,殊不知三至五年后,心脏、肾脏负荷带来的历久影响就会展现。”

  糖尿病人的心肾并发症危害伟大,必须坚持对糖尿病的科学治理,规范药物治疗的同时,也要注重高血脂、高血压、肥胖、吸烟等危险因素的管控。对于高危糖尿病患者,即有两个或以上危险因素,如糖尿病合并高血压又吸烟,要加倍注重科学治理,坚持治疗,同时改变生活方式,远离危险因素。

  首先,糖尿病人要亲切监测血糖。除大多患者已知的饭前、饭后两小时自查血糖外,对血糖的波动性的监测也是一种有用计谋,邹大进教授提醒“血糖浓度在正常范围内的时间比单次的血糖浓度更能体现患者的血糖控制情形是否优越。若是血糖浓度正常的时间大于90%,说明血糖控制的很好,发生并发症的风险也就异常低。”

  其次,糖尿病患者应定期到医院检查,三个月检查一次糖化血红蛋白浓度,半年到一年检查一次尿常规以及微量白蛋白尿。当尿液中泛起大量且持久的泡沫,就需要到医院检查是否泛起了肾功效损伤。

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